尊龙凯时·(中国)官方网站许多70多岁和80多岁的人不仅性活跃， 而且对自己的性生活感到满意。虽然由于生理变化，性行为的频率或能力可能会随着年龄的增长而下降，但这些本身并不影响一个人体验或享受性生活的方式。
与衰老相关的问题，如勃起功能障碍 （ED）、干燥或尿失禁会影响性行为。但是，通过使用药物、管理慢性病、寻求个人或夫妻咨询以及改变性行为，也可以将其影响降至最低。
对于许多成年人来说，性是衡量生活质量的重要指标。虽然的样子可能需要随着时间的推移而改变，但无论性别或性别如何，对亲密关系的需求往往都是永恒的。
本文探讨了 65 岁及以上成年人的性生活，以及随着身体年龄的增长可能干扰性生活的问题。它还讨论了各种治疗方案以及在晚年维持甚至快速启动性生活的方法。
研究表明，男性在晚年仍然发生性行为的可能性几乎是女性的两倍。英国的一项研究发现，近60%的70至80岁男性和31%的80至90岁男性仍然性活跃。在女性中，这些数字分别降至34%和14%。
老年妇女的性活动率较低可能是由于缺乏机会而不是缺乏欲望。研究表明，老年妇女不太可能有伴侣（这在很大程度上是因为她们往往比伴侣长寿）。这有时被称为“合作伙伴差距”。
男性在40岁以后出现性问题是很常见的。原因包括睾丸激素水平的自然下降、糖尿病或心脏病等健康问题以及前列腺问题。无法实现或维持勃起或达到性高潮或是常见的问题4。
勃起功能障碍（ED），以前称为阳痿，是无法实现或维持足够牢固的勃起以进行性插入和足够长的时间以达到性高潮。
虽然ED在老年男性中更常见，但衰老本身并不会导致问题。ED与直接或间接干扰勃起的条件有关，有时同时出现几种。
风险因素包括高血压、糖尿病神经损伤、吸烟、肥胖、 佩罗尼氏病、抑郁症，甚至某些药物。需要准确的诊断以确保正确的治疗。
伟哥（西地那非）、伐地那非和他达拉非等ED药物通常是ED的一线治疗药物。对于某些男性，可能建议进行激素治疗、泵和假体植入物。
良性前列腺增生（BPH）是一种非癌性前列腺肥大，也是50岁以上男性最常见的健康问题之一。良性前列腺增生可引起排尿困难、尿频或半夜醒来排尿（夜尿症）等症状。
最重要的是，良性前列腺增生会导致性问题，如低下和延迟（难以达到性高潮）。
在治疗选择中，睾酮疗法可能有助于恢复。还有一些标签外使用的药物可能有助于延迟的治疗，包括卡麦角林和安非他酮。
需要注意的是，一些BPH药物也会导致性功能障碍，因此改变剂量可能有助于解决这些问题。
超过三分之一的老年妇女遇到性问题。这些通常是由于更年期，当雌激素水平急剧下降时。荷尔蒙的变化会降低，使其更难被唤起。
性器官也会随着年龄的增长而改变。女性的会缩短和变窄。壁变薄，灵活性降低，更容易撕裂。润滑减少，使更加疼痛。
减退症 （HSDD） 是在缺乏性幻想、思想和导致个人痛苦时诊断出来的。这是许多老年妇女普遍存在的问题。
一种称为氟班色林的药物用于治疗女性HSDD。它目前只被批准用于绝经前妇女，但研究表明，它也可以改善老年妇女的。
干燥是不舒服的，会使性生活疼痛。可以帮助缓解干燥引起的刺激和瘙痒的非处方 （OTC） 疗法包括润滑剂或相关栓剂等。如果非处方药剂补救措施没有帮助，医生可能会开雌激素乳膏以及含雌激素的栓剂等。
还有一些植物性产品，具有类似雌激素的作用，对于患有乳腺癌或有乳腺癌风险的女性，应谨慎使用这些产品。
老年女性更容易发生疼痛，因为绝经后组织往往会变薄和容易撕裂。干燥的标准治疗方法通常可以帮助缓解时的疼痛。
如果这不起作用，像奥培米芬和普拉雄酮这样的处方药可以治疗改善变薄的组织，并有助于缓解中度至重度干燥。
盆底肌肉和组织将膀胱、子宫、子宫颈、和直肠固定到位。盆腔器官脱垂（POP）发生在盆底变弱时，导致盆腔器官在内下降和凸起（脱垂）。这可能导致盆腔疼痛和压力、疼痛和尿失禁。
POP通常用盆底物理疗法治疗，以加强肌支撑肌肉。在某些情况下，可能需要手术。
关节炎和其他慢性疼痛在老年人中很常见，会使夫妻生活变得非常困难。根据病因，医生可能会建议进行物理治疗，以增强肌肉并提高灵活性。
非甾体抗炎药（NSAIDs），无论是非处方药还是处方药，都可以在用前服用，以帮助缓解疼痛。阿片类药物虽然可有效缓解疼痛，但会导致睾酮下降并导致ED。
如果疼痛只发生在某些性姿势上，请让您的伴侣知道并尝试不同的姿势。用枕头和靠垫支撑你的身体也有帮助。
在美国，65岁以上的成年人中几乎有三分之一患有糖尿病。其中大约一半未确诊。糖尿病可导致男性和女性的性功能障碍。这可能是由于循环问题、药物副作用或神经损伤。问题包括：
减少糖尿病影响的最佳方法是控制血糖。如果您在控制血糖方面遇到困难，请咨询您的医生 ，并确保 提及您可能遇到的任何性健康问题。您的医生知道这一点很重要。
心脏病会导致动脉变窄和变硬（称为动脉粥样硬化）时出现问题。这会减少全身的血液流动，包括骨盆和生殖器，导致男性和女性的性功能障碍。
心脏病是男性勃起功能障碍的主要原因之一。它还可能导致女性由于流向生殖器的血流量减少难以达到性高潮。
没有一种特定的方法可以解决这些问题，但有证据表明，用于降低心脏病风险的他汀类药物可以改善某些男性的勃起功能障碍，一些研究表明，类似的方法可以改善患有心脏病的女性的性功能。
患有心脏病的人也可能因为害怕心脏病发作而对性感到紧张。虽然性活动通常是安全的，但如果您担心，请咨询您的医疗服务提供者。
今天，超过40%的65岁以上成年人符合肥胖的定义。研究表明，肥胖的女性比非肥胖女性更容易出现性功能障碍。此外，肥胖会增加男性勃起功能障碍的几率。
这些问题可能与肥胖人群中较高的糖尿病发病率以及动脉粥样硬化引起的血液循环减少直接相关。
通过低脂饮食和常规饮食实现的减肥被认为是克服肥胖的最佳策略。它还可以改善一个人的自我形象和幸福感，同时使性更容易导航。
尿失禁是膀胱失控。随着年龄的增长，这种情况变得更加常见，尤其是在女性中。
尿失禁可能会令人尴尬， 并使性生活变得尴尬。经历压力性尿失禁的女性可能害怕性高潮。时腹部的额外压力也会导致漏尿。
如果您有尿失禁，请在前排空膀胱。改变性姿势可以通过避免膀胱压迫来帮助防止漏尿。骨盆底运动还可以帮助加强有助于控制尿液的肌肉。
如果您有性困难，请告知您的医生并告知他们您正在服用的任何药物，包括非处方药、处方药等。
对于一些人来说，喝一杯葡萄酒可以帮助他们放松心情。然而，过多的酒精最终会损害性功能。根据美国国家药物滥用研究所的数据，酒精是老年人中最常用的药物，65% 的 65 岁及以上人群报告有高风险饮酒。
酒精会损害男性勃起的能力，导致早泄或延迟性高潮，在女性中，过多的酒精会使人难以达到高潮。
估计65岁以上的成年人中有5%至10%患有抑郁症。这可能导致许多健康问题，包括性功能障碍。
在抑郁症患者中，神经递质-在大脑和身体之间发送信号的化学信使失去平衡。这会影响性唤起和性高潮。令人两难的是，用于治疗抑郁症的药物也会带来同样的不良影响。
虽然抗抑郁药的益处往往大于风险，但治疗和咨询可能为轻度抑郁症患者提供合理的选择。
压力可能是导致性功能障碍的一个因素。财务担忧和健康问题只是影响老年人的一些常见压力。
为了缓解压力（及其对性生活的影响），请考虑压力管理技巧，如正念呼吸、太极拳、瑜伽和冥想。研究表明，练习正念和冥想可以缓解压力的影响，改善整体幸福感.30仅此一项就可能有助于改善性生活。
缺乏性亲密关系通常与关系问题有关。如果你和你的伴侣没有情感上的联系，它会减少你亲密的欲望。
另一方面，研究表明，与伴侣发生性关系的老年夫妇可能会分享更密切的关系。此外，与伴侣的亲密关系已被证明可以提高整体幸福感。虽然这个问题并非老年夫妇所独有，但许多人发现与婚姻顾问交谈可以帮助他们解决关系问题，重新点燃性感觉和吸引力。
随着年龄的增长，体重会增加和其他身体变化，这可能会影响一个人的身体吸引力。自我意识会蔓延到卧室，影响一个人在夫妻活动过程中的信心。
2019年一项针对老年女性的研究发现，那些对自己的身体有自我意识的人报告的性满意度较低。相比之下，那些无论体重或衰老相关变化都对自己的身体有更大自我接受度的人拥有更令人满意的性生活。
自我接纳最终是关键。与治疗师合作，无论是单独还是夫妻，都可以帮助您公开讨论您的感受，并找到一种方法来拥抱更积极的自我形象。
